潜伏最深性传播疾病——生殖器疱疹

　　生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型所引起的一种性传播病。单纯疱疹病毒有两种，Ⅰ疱疹病毒主要发生在口鼻周围，在高烧后口周长的水泡(俗称热疱)就属于这一类。Ⅱ型疱疹病毒感染者大多数发生在肛门、生殖器周围，主要通过性接触传播。

　　生殖器疱疹在西方国家的发病率是很高的。在我国，这几年生殖器疱疹的发病率呈上升趋势，并逐渐从沿海向内地蔓延发展。生殖器疱疹患者大多为处于性活跃的青年男女，他们成为生殖器疱疹的传染源，尤其是女性。这是因为生殖器疱疹的症状在女性常不明显，容易被忽略。疱疹病毒存在阴道及宫颈的上皮细胞中，成为病毒携带者，如果行为不检点或是卖淫妇女，就将成为重要的传染源，使生殖器疱疹病毒很快就此扩散开。

　　妊娠妇女感染上了生殖器疱疹，可引起流产和新生儿死亡。疱疹病毒的感染还可能与宫颈癌的发生有关，因此应该予以重视。

　　生殖器疱疹有哪些不适

　　生殖器疱疹通过性交传染，性交时生殖器皮肤黏膜之间的摩擦造成轻微的损伤就可使单纯疱疹病毒有可乘之机，侵入到人体。从病毒进入人机体到发病之间的潜伏期一般为1周，但也可长至3周。发病的部位在男性多见于阴茎、龟头及包皮，女性多见于外阴、阴道及宫颈，在男男同性恋者，疱疹多见于肛门周围。

　　常见的表现为阴部出现一堆约3~4个至5~6个小水泡，基地有些潮红，几天后水泡破溃成为小的糜烂面或浅的溃疡，自觉疼痛不适，不治疗也可很快愈合，不留瘢痕。若疱疹发生在尿道口，那么水泡糜烂可使患者感到小便时疼痛，小便次数增多，尿道口有分泌物。若发生在阴道、宫颈，阴道分泌物会真多。在水泡的泡液及糜烂面的分泌物中含有疱疹病毒，此时发生性行为有很强的传染性。

　　有少数患者，以前从未发生过单纯疱疹病毒感染，即首次发生生殖器疱疹，医学上称为原发感染，症状较为明显，患者可感到全身不适，如发热、头痛、肌肉酸痛等，外阴部出现成群的水泡，破溃后发生糜烂、溃疡，炎症较为明显，红肿，自觉疼痛。大腿根部的腹股沟淋巴结亦可肿大，压之疼痛。皮疹一般持续1~2周，愈合所需时间也较长。

　　复发性生殖器疱疹

　　生殖器疱疹的症状较轻，发作后几天就可愈合，但令人头痛的是一旦染上生殖器疱后，容易复发。有时一年要复发好几次，持续多年。

　　生殖器疱疹为什么容易复发呢?这是因为机体在感染了单纯疱疹病毒后，很快就产生了抗体，也就是说有了免疫力，依靠身体的免疫反应，局部的病毒很快被清除了，但有些病毒可以沿周围神经逆行至相应的神经节中潜伏下来，它们平时禁止不动，与机体和平共处，但一旦遇到风吹草动，即机体抗体力下降如疲乏、工作劳累、精神紧张，大量饮酒、女性月经前后等因素它们就会活跃起来。沿周围神经扩散到皮肤黏膜中，大量复制，导致生殖器疱疹的复发。

　　复发性生殖器疱疹的症状与上一节讲述的相似，但症状较轻，愈合亦快，除了局部不适无全身性的症状。复发的次数与频度因人而异，复发时间也无一定规律，但每次复发前都会感到阴部有烧灼感，瘙痒感或其他不适。一般发生在男性阴部的疱疹和女性外阴的症状明显，如果尿道、宫颈的复发很难诊断而被漏诊。

　　生殖器疱疹的预防

　　生殖器疱疹无特效药的治疗方法，一旦染上又容易复发，因此预防是很重要的。道德标准是最重要的，不搞性乱，洁身自爱，一夫一妻、白头偕老。生殖器疱疹患者在性活动中应使用避孕套，使用避孕套前应检查有无破口，使用时防止滑脱，使用后应防止遗漏等。由于病毒及其微小，数量很多，尽管使用避孕套，也不能绝对避免病毒通过，但采用避孕套，对防止染上疱疹病毒及其他性传播疾病仍不失为一个行之有效而又简单易行的方法。

　　预防生殖器疱疹的复发是一个困难的课题。虽然目前有抑制疱疹病毒的药物如阿昔洛韦(无环鸟苷)等，用于生殖器疱疹发作初期，有缩短病程，减轻症状的作用，但并不能防止复发。长期连续服用，有阻止复发的作用，患者平时应该注意劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，在性生活上应适度。对目前正患生殖器疱疹者，由于病变部位有大量疱疹病毒，容易传染给他人，因此在疱疹没有愈合之前应避免性生活。